Termograafia vs mammograafid rindade tervise skriinimiseks

Olen varem tupe tervisest rääkinud, sest see on naiste tervisele oluline, kuid sageli tähelepanuta jäetud teema. Rindade tervis on teine ​​valdkond, mida me lihtsalt ei saa endale lubada. Kahjuks on rinnavähk jätkuvalt naiste peamine surmapõhjus ja rinnavähi määr kasvab pidevalt. Rinnavähi avastamiseks on praegu olemas diagnostika vahend mammograafid, kuid kas termograafiaks nimetatud tehnoloogia on parem valik? Tahtsin teada saada.


Mis on termograafia?

Termograafias kasutatakse termograafiat olemasolevate või võimalike kasvajate tuvastamiseks. Need pildid tuvastavad väikesi temperatuuri erinevusi, mis võivad olla märk kasvajatest (või isegi kohtadest, kus kasvaja võib tulevikus kasvada). Seda seetõttu, et vähirakkude asukohas on rohkem verevoolu, nii et pildi soojem osa võib viidata vähile.

Tavaliselt luuakse baaspilti (võimalusel umbes 25-aastaselt) ja tulevasi pilte võrreldakse baaspildiga. Iga inimese pilt on ainulaadne, kuid see peaks aja jooksul samaks jääma. Kui see nii pole, võib see olla haiguse märk.


Selles postituses keskendume termopiltide või termograafia eelistele ja riskidele võrreldes mammogrammidega.

Rutiinsete mammogrammide juhtum (või vastu)

Mammograafia on olnud rinnavähi diagnostikavahend alates 1970. aastatest. Sellest ajast alates on suunised muutunud ja USA ennetusteenistuste töörühm soovitab nüüd mammograafia uuringuid ainult 50–74-aastastele naistele iga kahe aasta tagant. Nad soovitavad individuaalselt skriinida naistele 40–49, kaaludes skriinimise eeliseid ja kahjustusi iga kahe aasta tagant. ” Noorematel naistel ei soovitata mammograafiaid teha.

Kahjuks ei arvesta paljud naised mammogrammide riske ja neile jääb mulje, et mammograafiad päästavad alati elusid (mida nad paljudel juhtudel kindlasti teevad). Need uued suunised tulid vastusena uutele uuringutele, mis näitasid, et mammograafid võivad teatud rühmade (näiteks nooremate naiste) jaoks olla ebaefektiivsed.

Kuigi see on hea algus, ei pruugi naistele mammogrammide kohta järgmist öelda:




  • Need ei pruugi surmajuhtumeid vähendada- Ligi 600 000 naise randomiseeritud kontrollitud uuringute Cochrane'i ülevaade näitas, et kuigi mammograafiad suurendasid rinnavähi varajast diagnoosimist, ei vähendanud need rinnavähki surnud naiste arvu. Ülevaates öeldakse: “ Iga kümne aasta jooksul skriinimisele kutsutud 2000 naise puhul välditakse ühte rinnavähki suremist ja 10 tervet naist, keda ei oleks diagnoositud, kui sõeluuringut ei oleks tehtud, ravitakse asjatult.
  • Kiirgus võib põhjustada potentsiaalseid riske- Mammogrammid pakuvad meile kiirgust. Kiirguse hulk pole küll tohutu (vähem kui paljud teised röntgenpildid), kuid see võib aja jooksul kokku liituda.
  • Kiirgusrisk varieerub indiviiditi- Geneetilise mutatsiooniga naistel (iduliini mutatsioonid DNA-kahjustuste kontrolli rajal) võib olla suurem risk kiirgusest põhjustatud vähi tekkeks ja nad peaksid hoolikalt kaaluma, kas mammogram on riski väärt.
  • Võimalikud on valepositiivsed tulemused- Nagu peaaegu kõigi diagnostikavahendite puhul, on ka siin valepositiivseid tulemusi. Ühes uuringus leiti, et ülediagnoosimise määr oli 24,4%. Samuti leiti, et noorematel naistel (alla skriininguea) tõusis ülediagnoosimise määr 48,3% -ni.
  • Võimalikud on ka valenegatiivid- Vale negatiivid on veel üks probleem. Ligikaudu 1 naisest 5-st saab vale negatiivse tulemuse. Vale negatiivseid esineb sagedamini tihketes rindades (noorematel naistel on tihe rinnakude, mis on üks põhjus, miks noorematele naistele rutiinseid mammogramme ei soovitata teha). Mammograafid ei ole 100% täpne diagnostikavahend, kuid puhta mammogrammiga naised võivad ignoreerida sümptomeid, mõteldes, et neil pole vähki.

Teadlasedselles 2014. aastalJAMAülevaadeMammogrammide kasulikkuse ja riskide kohta rõhutatakse rinnavähi sõeluuringute otsuste intensiivset isikupärasust ja individuaalsust:

Iga naine võib erinevalt arvata võimalust saada valepositiivne tulemus või diagnoosida ja ravida vähki, mis ei pruugi probleeme tekitada. Teie jaoks on oluline mõelda, mida need kogemused teie jaoks võivad tähendada. Samuti on oluline kaaluda, mida võiksite tunda, kui otsustate mammograafia sõeluuringut mitte läbi viia ja hiljem diagnoositakse teil rinnavähk, isegi kui tõenäosus, et mammograafia oleks midagi muutnud, on väike.

Nagu alati, on parim koht alustamiseks isiklik arutelu oma arstiga.

Rutiinse termograafia eelised

Siin on mõned põhjused, miks kaaluda rindade pildistamisel termograafiat vs mammogrammi.


Märkus: Termograafiat peab tegema asjatundlik tehnik ettevõttes, mida toetavad kvalifitseeritud, pardal sertifitseeritud arstid. Tehnik, kes ei oska pildistamist lugeda, ei ole abiks.

  • Vähem invasiivne- Termograafia ei vaja kokkusurumist, mis on patsiendile mugavam.
  • Võib avastada vähieelset “ piirkondades- Kuna termograafia kasutab haiguse otsimiseks soojust, võib see leida koest koha, mis muutuks vähiks (kuid sõeluuringu ajal pole see vähk). See teave võib olla vähi ennetamisel väga kasulik. Seejärel keskenduks ravi dieedile ja elustiili muutmisele, mis võiks aidata haigust tagasi pöörata.
  • Hea noortele, tihedatele rindadele- Kuna mammograafid pole noortele naistele eriti kasulikud, võiks termograafia olla parem tööriist noortele riskirühma kuuluvatele naistele (nende lähedasel pereliikmel oli näiteks rinnavähk).
  • Tuvastab rakud kaenla piirkonnas- Termograafia võimaldab tuvastada ka kaenlaaluse vähirakke, mille mammogrammide tabamine on teadupärast halb. Tegelikult saab termograafiat kasutada kogu keha jaoks (kuigi uuringud keskenduvad rinnavähi avastamisele).
  • Ohutus- Termograafia on ohutu ja seda saab kasutada raseduse ja imetamise ajal.

Termograafia on kõige täpsem, kui algtaseme pilte alustatakse varakult (umbes 25-aastaselt).

Rutiinse termograafia puudused

Kuigi termograafia võib olla kasulik tööriist, on sellel siiski ka mõned puudused.

  • Kulu- Enamik kindlustusfirmasid ei kata termograafiat, kuna see ei kuulu hoolduse standardi alla. Mõnes piirkonnas võib olla keeruline leida ka termograafiakeskust (enamik haiglaid neid ei kasuta).
  • Tundlikkuse ja spetsiifilisuse küsimused- Väikeses uuringus leiti, et termograafia tundlikkus oli 97 protsenti (see tabas 97 protsenti vähktõvest), kuid ainult spetsiifilisuse määr oli 44 protsenti (see tähendab, et see diagnoositi üle 66 protsendi vähita naistest). Teadlaste arvates võis halva spetsiifilisuse määr olla tingitud sellest, et uuring hõlmas naisi, kellel olid juba kahtlased mammogrammid või ultraheli.

Termograafia kui tervikutükk

Termograafia on alternatiiv (või lisamine) mammogrammidele, mis võivad mõnedel naistel toimida. Ehkki termograafia näib lubavat diagnostilise tööriistana,seda ei soovitata mammograafide alternatiivina kasutadaeriti käsitsi eksamil leitud kasvaja diagnoosimisel.


Parima pildi annab siiski koos teiste diagnostiliste testidega tehtud termograafia. Teie arst võib kõigepealt kasutada näiteks termograafiat ja ultraheli ning seejärel mammogrammi, kui midagi tundub kahtlane. Rääkige oma arstiga, et näha, millised võimalused on saadaval.

Termograafia vs mammograaf: viimased mõtted

Rinnavähi osas on varajane avastamine suurepärane, kuid ennetamine on veelgi parem! Olenemata sellest, kas mammograafid, termograafia või mõni muu tehnoloogia on parim, pole see siiski ainult tööriist ega saa anda 100% täpset teavet. on tore teha kodutöid ja olla teadlik saadaolevate tehnoloogiate eelistest ja riskidest, kuid peame jätkama samal ajal rindade tervise prioriteetseks muutmist regulaarsete tervishoiuteenuste, sagedase rindade enesekontrolli ja tervisliku toitumise ning elustiil.

Selle artikli vaatas meditsiiniliselt üle perearsti poolt sertifitseeritud meditsiinidoktor dr Shani Muhammad, kes on praktiseerinud juba üle kümne aasta. Nagu alati, pole see isiklik meditsiiniline nõustamine ja soovitame teil rääkida oma arstiga või töötada SteadyMD arstiga.

Kas olete kasutanud termograafiat? Milline oli teie kogemus?

Allikad:

  1. Crawford, C. (2015, 24. aprill). USPSTF soovitab endiselt naistele 50-74 mammograafiat. Välja otsitud aadressilt https://www.aafp.org/news/health-of-the-public/20150424mammograms.html
  2. Cochrane. (nd). Välja otsitud aadressilt https://www.cochrane.org/CD001877/BREASTCA_screening-for-breast-cancer-with-mammography
  3. https://www.radiologyinfo.org/en/pdf/safety-xray.pdf
  4. Broeks, A., Braaf, L. M., Huseinovic, A., Nooijen, A., Urbanus, J., Hogervorst, F. B.,. . . Veer, L. J. (2007). Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1868917/
  5. Jørgensen, K. J., Gøtzsche, P. C. ja Zahl, M. K. (2017, 07. märts). Rinnavähi sõeluuring Taanis: kohordiuuring kasvaja suuruse ja ülediagnoosimise kohta. Välja otsitud aadressilt https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M16-0270
  6. Mammogrammide piirangud. (nd). Välja otsitud aadressilt https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/limitations-of-mammograms.html
  7. Fuller, M. S., Lee, C. I. ja Elmore, J. G. (2015, mai). Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5064844/
  8. (nd). Välja otsitud aadressilt https://breastthermography.com/breast-thermography/
  9. Termograafia: rinnavähi tuvastamine varem ilma röntgenkiirguseta. (2014, 25. märts). Välja otsitud aadressilt https://www.healmindbody.com/thermography-breast-cancer-detection-years-earlier-without-x-rays/
  10. Hoiduge rindade termograafiaga seotud hüppe eest. (2010, 17. november). Välja otsitud aadressilt https://www.chicagotribune.com/lifestyles/ct-xpm-2010-11-17-sc-health-1117-thermography-20101117-story.html
  11. Cowley, G. (e.n.). Mammograafia vs termograafia: teadliku otsuse langetamine. Välja otsitud aadressilt https://www.medicalnewstoday.com/articles/316632